Comprendre la trésorerie de infirmier(ère) libéral(e)
L'infirmier libéral (IDEL) fait face à une complexité financière unique parmi les professions de santé. Avec un chiffre d'affaires moyen autour de 65 000 à 85 000 € par an, l'IDEL doit jongler entre les cotisations URSSAF (maladie, allocations familiales, CSG-CRDS), les cotisations CARPIMKO (retraite de base, complémentaire, ASV, invalidité-décès), les charges professionnelles (véhicule, matériel médical, assurance RCP, téléphone, logiciel de facturation) et la provision pour impôt sur le revenu.
La CARPIMKO est la caisse de retraite obligatoire des infirmiers libéraux, mais aussi des kinésithérapeutes, orthophonistes, pédicures-podologues et orthoptistes. Pour un IDEL, les cotisations comprennent le régime de base, le régime complémentaire devenu proportionnel à 8,70 % en 2026, l'ASV pour l'activité conventionnée et la prévoyance invalidité-décès. Le montant dépend de l'assiette sociale et de la part conventionnée ; l'appel CARPIMKO reste la référence.
Le micro-BNC et la déclaration contrôlée sont des régimes fiscaux. Pour les revenus 2026 à 2028, le seuil du micro-BNC est de 83 600 € et l'abattement fiscal de 34 %. Ce choix ne transforme pas automatiquement les cotisations d'une profession réglementée en taux forfaitaire sur le CA. Comparez l'abattement aux charges déductibles réelles avec votre comptable.
Le système de régularisation est une source de stress financier pour les IDEL. Après la déclaration annuelle, les organismes régularisent l'année précédente et ajustent les provisions de l'année en cours à partir des revenus connus. Docaly actualise une estimation mensuelle pour préparer ce décalage ; les échéanciers Urssaf et CARPIMKO restent les références.
Les remplacements sont une spécificité forte de la profession d'IDEL. Que vous soyez titulaire accueillant un remplaçant ou remplaçant vous-même, l'impact sur votre trésorerie est direct : le remplaçant reverse une rétrocession d'honoraires au titulaire, et les cotisations sont calculées différemment. Docaly prend en compte ces particularités pour vous donner une vision juste de votre revenu net, que vous soyez titulaire ou remplaçant.